電話でのAHCC資料請求

0120-8181-78　フリーダイヤル

※資料請求受付：午前10:00～午後5:00（土・日・祝日休み）

ファックスでの資料請求

096-273-7109

※年中無休　24時間受付

メールでの資料請求

※ = 必須事項

※
※
※ 〒 - （半角数字）
※
※
(市町村・番地)

(建物名・部屋番号)

資料とサンプルをお送りしますので、番地・マンション・アパート名・部屋番号まで入力してください。
- - （半角数字）
※
※確認用に２回入力
　してください
Yahoo!
Google
その他
本人
配偶者
親
子
親せき
その他　
20代以下
30代
40代
50代
60代
70代以上
ＰＣ
スマホ（携帯）
タブレット

具体的な病名（部位）をご記入いただければ、できる限り資料をお探しいたします。 ご期待に添えない場合もございますので、予めご了承ください。